ابحث بكلمة مفتاحية، ضمن منطقة إقليمية محددة أو في كامل القاعدة الوثائقية المتاحة.
... 128 و129 من مجلة التامين: قولا بأن أحكام الفصل 129 من مجلة التأمين نصت صراحة أن المؤمن أي شركة التأمين يتحمل مصاريف علاج متضرري حوادث المرور في حدود التعريفات الإطارية المتفق بشأنها بين مؤسسات التامين والمستشفيات العمومية والمؤسسات الصحية الخاصة وصندوقي الضمان الاجتماعي والمصادق عليها بقرار مشترك ب...
...مصاريف العلاج والتداوي يتم طبقا لقرار السادة وزير الصحة العمومية ووزير الشؤون الاجتماعية والتضامن والتونسيين بالخارج المؤرخ في 8/6/2006 والمتعلق بضبط التعريفات الإطارية لمصاريف علاج متضرري حوادث المرور بالرائد الرسمي عدد 48 المؤرخ في 16/6/2006 , والذي تضمن بفصله الأول أنه تضبط تعريفات مصاريف علاج مت...
...ئدة المعقب ضده بالتعويض له عن مصاريف العلاج و التداوي و اقتضى الفصل 129 من مجلة التأمين أنه يتحمل المؤمن مصاريف علاج متضرري حوادث المرور وذلك في حدود التعريفات الإطارية المتفق بشأنها بين مؤسسات التأمين و المستشفيات العمومية و المؤسسات الصحية الخاصة و صندوق الضمان الاجتماعي و يصادق عليها بقرار مشترك ...
...مخالفة أحكام الفصل 129 م ت: قولا أن محكمة الحكم المطعون قضت بإتمام الحكم الابتدائي وبإلزام المعقبة بان تدفع مقابل مصاريف العلاج دون أن تتثبت من توافق التعريفات المضمنة بها للتعريفات الإطارية مثلما جاء بالفصل 129 م ت وهو ما يمثل مخالفة للقانون وضعف تعليل . وطلب على ذلك الأساس قبول مطلب التعقيب شكلا و...
...كال القانوني الذي طرحه المطعن الحالي تمثل في عدم جواب محكمة القرار المطعون فيه عن الدفع المتعلق بمدى تقيد مصاريف التداوي والعلاج موضوع الفصل 129 م ت بالتعريفات الإطارية المتفق عليها بين مؤسسات التأمين والمستشفيات العمومية ومؤسسات الصحة الخاصة وصندوقي الضمان الاجتماعي. وحيث خلافا لما تمسك به نائب الط...
...طعن الثاني: في خصوص خرق أحكام الفصل 129 من مجلة التأمين: قولا انه وفي كل الأحوال فقد تأكد من خلال الطلبات المحررة في شأن مصاريف العلاج أنها لم تتقيد بالتعريفات الإطارية كما يوجب ذلك الفصل 129 من م ت ومحكمة القرار المنتقد لم تعلل احتسابها لمصاريف العلاج وفقا للتعريفات الإطارية مثلما توجبه احكام الفصل...
...كام الفصل 129 م ت بمقولة أن الإشكال في خصوص التعويض عن مصاريف العلاج يتمحور حول معرفة كيفية التعويض عن هذه المصاريف من قبل محاكم الأصل إن كان بعاتماد التعريفات الإطارية المنصوص عليها بالفصل 129 م ت أو باعتماد مصاريف العلاج المبذولة حسب المؤيدات المدلى بها من قبل المتضرر دون تعديل وأنه يؤخذ من صريح ا...
...رالصادرة عن مؤسسات استشفائية و المبينة لمصاريف العلاج ولم يكن تقديرها جزافيا او خاضعا لسلطتها التقديرية وطالما لم تقدم المعقبة ما يفيد وجود اتفاق على التعريفات الادارية طبق ما يقتضيه الفصل 129 من م ت ولم تقدم ما يدحض هاته الفواتير تبقى الفواتير حرية بالاعتماد عن المطعن الرابع المؤسس على ضعف التعليل ...
...طاعنة بما يتجه معه نقض قرارها لهذا السبب . 2- ضعف التعليل و مخالفة احكام الفصول 129 من م ت قولا بان الفصل 129 م ت اقتضى ان مصاريف العلاج تكون في حدود التعريفات الإطارية المتفق بشأنها و قد تمسك الطاعن منذ الطور الابتدائي بكون الفواتير المدلى بها لم تكن مطابقة للتعريفات و طالب بمراجعتها بالنظر الى اهم...
...ان ما قضت به المحكمة لاينهض على اسس واقعية سليمة ضرورة ان الفصل 129من مجلة التأمين اقتضى ان المؤمن يتحمل مصاريف علاج متضرري حوادث المرور وذلك في حدود التعريفات الإطارية ...وان القول بأن الجدول المذكور لم يقع تحديده مجانب للصواب بإعتبار ان الفصل المذكور نص صراحة عليه ومرت اكثر من16سنة على سن ذلك القا...
... فإنها مستجيبة لأحكام الفصلين 128 و 129 من م ت. وأن هذا التعليل ضعيف ولم يكن في طريقه اذ ان الفصل المذكور اوجب ان يقع التعويض عن هذه المصاريف في حدود التعريفات الإطارية المتفق بشـأنها بين مستشفيات التأمين والمستشفيات العمومية والمؤسسات الصحية الخاصة وصندوق الضمان الاجتماعي ويصادق عليها بقرار مشترك ب...
...ير ذلك إذ نص الفصل 1 من قرار وزير المالية ووزير الصحة العمومية ووزير الشؤون الاجتماعية والتضامن والتونسيين بالخارج المؤرخ في 2006/06/08 والمتعلق بضبط التعريفات الإطارية المصاريف علاج متضرري حوادث المرور أنه "تضبط تعريفات مصاريف علاج متضرري حوادث المرور المنصوص عليها بالفصل 129 من م تأ وفقا لمقتضيات ...
...نبه خطا فادحا وجسيما ولا يمكن تبريره • . خرق احكام الفصل 129 م ت قولا بان محكمة القرار المطعون فيه سلطت التعويض على ضوء الفواتير المدلى بها دون اعمال التعريفات الاطارية واجبة التطبيق . وطلب قبول مطلب التعقيب شكلا واصلا والنقض والاحالة . المحكمة عن جملة المطاعن لاتحاد القول فيهاالمحكمة عن المطعن المت...
...مبالغ الأصلية تستغرق كامل مساحة الضرر الذي منيت به القاصرة إضافة إلى أن طلب التعويض على مصاريف العلاج مرفوض طالما لم تكن المصاريف محررة وفق ما تقتضيه التعريفات الإطارية المتفق بشأنها بين الأطراف المعنية بالفصل 129 من م ت . طالبا بصفة أساسية الحكم بإقرار الحكم الابتدائي مع تعديله بالنزول بمبلغ التعوي...
...مستمد من مخالفة الفصل 129 م ت: حيث ولئن ثبت بالاطلاع على أوراق الملف أن الطاعنة راهنا دفعت بسوء تطبيق الفصل 129 م ت بمقولة عدم تطابق مصاريف العلاج مع التعريفات الإطارية مثلما استوجبه القانون إلا أن دفعها ظل مجردا إذ أنها لم تدل بالقرار المتضمن ضبطا لتلك التعريفات الإطارية المتضمنة لمصاريف علاج متضرر...
...ي لم يكن في طريقه لما قضى بمصاريف العلاج ضرورة أنها لم تكن وفق الفصل 129 من م ت الذي ينصص على أن المؤمن يتحمل مصاريف علاج متضرري حوادث المرور في حدود التعريفات الإطارية المتفق بشأنها بين مؤسسات التامين والمستشفيات العمومية والمؤسسات الصحية الخاصة وصندوقي الضمان الاجتماعي ويصادق عليها بقرار مشترك وزي...
...رض للنقص أو الحرمان الكلي مما يكون معه التعويض له عن غرامة خسارة الدخل في غير طريقه ومخالف للفصل 130 من مجلة التأمين. - المطعن الرابع: في خصوص مخالفة التعريفات الإطارية في خصوص الفرع المتعلق بالمطالبة بمصاريف التداوي:قولا بان مصاريف التداوي المحكوم بها قضي بها دون احترام التعريفات الإطارية مناط قرار...
...ومية والمؤسسات الصحية الخاصة وصندوق الضمان الاجتماعي . وحيث اقتضت أحكام الفصل 129 م ت انه " يتحمل المؤمن مصاريف علاج متضرري حوادث المرور وذلك في حدود التعريفات الإطارية المتفق بشأنها بين مؤسسات التأمين والمستشفيات العمومية والصحية الخاصة وصندوقي الضمان الاجتماعي ويصادق عليها بقرار مشترك بين وزير الم...
...المخابر والكشوفات والتجهيزات والآلات والأعضاء الاصطناعية وحيث انحصر الإشكال حول معرفة كيفية التعويض عن هذه المصاريف من قبل محاكم الأصل ان كان باعتماد التعريفات الإطارية المنصوص عليها بالفصل 129 من مجلة التامين وتعديل المصاريف المطلوبة على ضوئها او باعتماد مصاريف العلاج المبذولة حسب المؤيدات المدلى ب...
...طبيق الفصل 129 من مجلة التأمين بمقولة أن الجدل القائم بين الطرفين هو في معرفة هل أن المؤمن ملزم بدفع كامل مصاريف العلاج أم أنه لا يتحملها إلا في حدود التعريفات الاطارية المتفق عليها بين مؤسسات التأمين والمستشفيات العمومية والمؤسسات الصحية الخاصة وصندوقي الضمان الاجتماعي، أي المقدار الواجب على مؤسسة ...
🔒
يجب تسجيل الدخول أو الاشتراك للمتابعة.
اتركوا لنا بياناتكم، وسيتواصل معكم مستشار من Juridoc Africa لتنظيم عرض توضيحي.
* حقول إلزامية
